Cancer, annonce, suicide, soutien psychologique
16 juil. 2012
Annonce de cancer et risque de suicide
Les personnes ayant récemment été diagnostiquées pour un cancer ont un risque fortement augmenté de suicide et de décès d'origine cardiovasculaire par rapport aux personnes sans cancer. Des chercheurs suédois ont réalisé une importante étude de cohorte rétrospective incluant plus de 6 millions d’individus. Ils publient leurs résultats dans le New England Journal of Medicine.
Recevoir un diagnostic de cancer est une expérience traumatisante qui peut avoir des conséquences néfastes sur la santé au-delà des effets propres à la maladie ou au traitement.
Les auteurs ont mené une étude de cohorte historique impliquant 6 073 240 Suédois pour examiner les associations entre un diagnostic de cancer et le risque immédiat de suicide ou de décès d'origine cardiovasculaire entre 1991 et 2006. Parmi les personnes inclues, plus d’un demi million ont eu un diagnostic de cancer.
Par rapport aux personnes sans cancer, le risque relatif de suicide chez les patients ayant eu un diagnostic de cancer était de 12,6 au cours de la première semaine (IC95%= [8,6 ; 17,8]) et 3,1 au cours de la première année (IC95%= [2,7 ; 3,5]) au cours de la première année. Cette augmentation était particulièrement importante lorsqu’il s’agissait de cancer à pronostic sombre : cancer de l’œsophage, du foie, du pancréas ou du poumon. En revanche, il n’y avait pas de variation en fonction de l’âge, du sexe ou de la période.
Le risque relatif de décès cardio-vasculaire après le diagnostic était de 5,6 (IC95%= [5,2 ; 5,9]) pendant la première semaine et de 3,3 au cours du premier mois (IC95%= [3,1 ; 3,4]). Il augmentait avec l’âge et le fait d’avoir un cancer à mauvais pronostic.
Ces risques élevés diminuent rapidement au cours de la première année suivant l’annonce. Les auteurs concluent sur l’importance pour les soignants d’améliorer les conditions d'annonce des maladies graves.
Dr Caroline Puech
Références :
Fang F, Fall K, Mittleman MA, Sparén P, Ye W, Adami HO, Valdimarsdóttir U.
Suicide and cardiovascular death after a cancer diagnosis.
SL
Soutien psychologique et suivi téléphonique auprès de DIMITRI BULAN, Thérapeute, rdv au 0617553269